مقاله تصویری (Photo Essay)

مقاله تصویری (Photo Essay) دبیر مسوول: دکتر مسعود سهیلیان- استاد- چشم‌پزشک- دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی لیومیومای جسم مژگانی در یک خانم جوان معرفی بیمار      خانم 17 ساله‌ای با کاهش تدریجی بینایی چشم راست از 2 ماه قبل، مراجعه نمود. دید چشم راست 10/4 و چشم چپ 10/10 بود. در معاینه با اسلیت‌لمپ، توده پرعروقی در عنبیه چشم راست با در گیری جسم مژگانی دیده شد (شکل 1). معاینه ته چشم، مشکل خاصی نداشت. بیمار با تشخیص احتمالی مدولواپی‌تلیوما، تحت ایریدوسیکلکتومی قرار گرفت و توده خارج‌شده، جهت بررسی آسیب‌شناسی ارسال گردید.      توده مزبور در ظاهر، قهوه‌ای‌رنگ و به ابعاد mm 8×4×3 و دارای سطح مقطع کرم‌رنگ بود. در بررسی با میکروسکوپ نوری، توده پریاخته‌ای در جسم مژگانی دیده شد که از تکثیر یاخته‌های بیضوی تا دوکی‌شکل به همراه پلئومورفیسم موضعی هسته‌ها و تعداد کمی میتوز تشکیل شده بود (شکل 2). یاخته‌های دوکی با هسته‌های سرصاف (blunt-ended) به طور پراکنده دیده می‌شدند (شکل 3) و بافت عنبیه، فاقد تومور بود. در رنگ‌آمیزی ایمونوهیستوشیمی، یاخته‌های تومور به پادتن ضد اکتین آلفای ماهیچه صاف واکنش ایمنی نشان دادند (شکل 4) و به پادتن‌های ضد پروتیین 100S و 45HMB (آنتی‌ژن ملانومای انسانی) واکنش نشان ندادند